Orthopédie · Pathologie

Rupture du ligament
croisé antérieur
chez le chien & le chat

L'une des causes les plus fréquentes de boiterie de la patte arrière. Examen, diagnostic et prise en charge chirurgicale (TPLO) au cabinet.

Chien Colvet

Votre chien (ou chat) boite d'une patte arrière ?

Une boiterie d'un membre postérieur, d'apparition soudaine ou progressive et réagissant mal aux anti-inflammatoires ?

La rupture du ligament croisé doit toujours être investiguée. Il s'agit tout simplement de la cause de boiterie du membre postérieur la plus fréquente chez le chien.

Ce genre de blessure peut être dû à un trauma, mais la plupart du temps le ligament se fragilise petit à petit et finit par se rompre, en tout ou en partie. Cette rupture est en revanche toujours synonyme d'arthrose si on la laisse évoluer sans agir.

Quels sont les symptômes ?

Les signes observés varient selon le stade de la maladie et l'importance de la rupture. Les propriétaires décrivent souvent :

  • une boiterie soudaine d'une patte arrière ;
  • une boiterie apparue progressivement sur plusieurs semaines ou plusieurs mois ;
  • une amélioration temporaire après quelques jours de repos ;
  • une réponse favorable aux anti-inflammatoires suivie d'une rechute à l'arrêt du traitement ;
  • une difficulté à se lever après le repos ;
  • une diminution de l'activité physique ;
  • une réticence à courir, sauter ou monter les escaliers ;
  • une fonte musculaire progressive de la cuisse du membre atteint.

Chez certains chiens, la boiterie est très marquée dès le départ. Chez d'autres, elle reste discrète mais persistante pendant plusieurs mois. Cette évolution fluctuante est particulièrement caractéristique des ruptures partielles ou des lésions dégénératives du ligament croisé.

Que se passe-t-il dans le genou ?

Le ligament croisé crânial est l'un des principaux stabilisateurs du genou. Lorsqu'il est sain, il empêche le tibia de glisser anormalement sous le fémur pendant les mouvements.

Lorsqu'il se rompt, même partiellement, cette stabilité disparaît. À chaque pas, l'articulation subit des mouvements anormaux qui provoquent douleur, inflammation et usure progressive du cartilage.

Avec le temps, cette instabilité favorise également le développement d'arthrose, parfois importante, même chez des chiens relativement jeunes.

Pourquoi la boiterie revient-elle sans cesse ?

Lorsque le ligament croisé est endommagé, le genou devient instable.

Les anti-inflammatoires permettent souvent de réduire la douleur et l'inflammation présentes dans l'articulation. Le chien paraît alors aller mieux et reprend une activité plus normale. Cependant, le traitement ne répare pas le ligament.

L'instabilité du genou persiste et continue à provoquer une inflammation articulaire. Dès l'arrêt des médicaments ou lors d'une activité un peu plus importante, la douleur réapparaît généralement et la boiterie revient.

C'est la raison pour laquelle de nombreux propriétaires ont l'impression que leur chien guérit puis rechute à plusieurs reprises.

Comment diagnostiquons-nous une rupture ?

Chez Colvet, le diagnostic repose avant tout sur un examen orthopédique complet, vigile et sous sédation. Nous prenons le temps d'observer la démarche de votre chien, d'évaluer les articulations concernées et de rechercher les signes d'instabilité caractéristiques d'une rupture du ligament croisé.

Les manipulations qui nous permettent de confirmer une rupture du ligament croisé sont souvent douloureuses, et les radiographies nous poussent à mettre l'animal dans des positions inconfortables. C'est pourquoi, la plupart du temps, une sédation sera nécessaire pour confirmer notre suspicion.

Ces radiographies nous permettront d'évaluer le genou, de rechercher des signes d'arthrose, d'exclure d'autres causes de boiterie et de préparer une éventuelle intervention chirurgicale.

Pourquoi la chirurgie ?

Dans ce cas très précis, la chirurgie est malheureusement la seule option envisageable pour maintenir un bien-être optimal chez votre animal. En effet, aucun traitement médicamenteux n'a pu être mis en évidence à ce jour pour soulager durablement et stopper l'arthrose générée par une rupture du ligament croisé antérieur.

La chirurgie proposée chez Colvet s'appelle la TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) : elle permet tout simplement de rendre le ligament croisé inutile et, de ce fait, de restaurer la stabilité du genou.

Faites examiner sa boiterie

Pas besoin d'être adressé par un autre vétérinaire : prenez rendez-vous directement pour un examen orthopédique ou un second avis.

Rendez-vous & référencement

Propriétaires : prenez rendez-vous en ligne pour faire examiner une boiterie ou obtenir un second avis. Vétérinaires : envoyez-nous votre demande par mail avec vos coordonnées et celles du patient.

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