Orthopédie · Pathologie

Dysplasie de la hanche
chez le chien

Une démarche chaloupée, des difficultés à se lever ou à monter les escaliers ? La dysplasie de la hanche est une malformation articulaire fréquente. Examen, diagnostic et prise en charge adaptés au cabinet.

Chien Colvet

Votre chien se lève difficilement, court moins volontiers ou semble perdre en mobilité ?

Votre chien hésite à sauter dans la voiture ? Il se lève plus lentement qu'avant après une période de repos ? Il se fatigue rapidement en promenade ou balance légèrement l'arrière-train lorsqu'il marche ?

Ces signes sont parfois attribués à l'âge, à un manque de condition physique ou à de simples douleurs musculaires. Pourtant, ils peuvent être les premiers symptômes d'une dysplasie de la hanche.

La dysplasie coxo-fémorale est l'une des maladies orthopédiques les plus fréquentes chez le chien et représente une cause majeure de douleur chronique et d'arthrose.

Qu'est-ce que la dysplasie de la hanche ?

La hanche est une articulation en forme de « boule et cavité ». La tête du fémur s'insère normalement dans le bassin, au niveau d'une cavité appelée acétabulum. Lorsque cette articulation est correctement développée, les mouvements sont fluides, stables et indolores.

Chez les chiens atteints de dysplasie, la hanche se développe de manière anormale pendant la croissance. La tête fémorale et le bassin ne s'emboîtent pas parfaitement, ce qui entraîne une instabilité plus ou moins importante de l'articulation.

Cette instabilité provoque progressivement une usure du cartilage, une inflammation chronique et le développement d'arthrose.

Quels sont les symptômes ?

Les manifestations de la dysplasie varient fortement selon l'âge du chien et la gravité des lésions.

Chez les jeunes chiens, les propriétaires remarquent souvent :

  • une démarche anormale de l'arrière-train ;
  • une fatigue rapide lors des promenades ;
  • des difficultés à courir ou à sauter ;
  • une réticence à monter les escaliers ;
  • une diminution des performances sportives ;
  • des épisodes de boiterie après l'effort.

Chez les chiens adultes ou âgés, les signes observés sont plus souvent liés à l'arthrose :

  • difficulté à se lever ;
  • raideur après le repos ;
  • baisse d'activité ;
  • perte de masse musculaire des membres postérieurs ;
  • douleurs après l'exercice ;
  • refus de certaines activités auparavant appréciées.

L'évolution est généralement progressive, ce qui explique pourquoi de nombreux propriétaires ne perçoivent les changements que lorsqu'ils deviennent importants.

Toutes les dysplasies ne se ressemblent pas

Un point souvent méconnu est qu'il existe une grande variabilité entre les chiens atteints de dysplasie.

Certains chiens présentant des radiographies très anormales peuvent vivre confortablement pendant plusieurs années avec peu de symptômes. À l'inverse, d'autres animaux présentant des lésions radiographiques modérées peuvent souffrir de manière importante.

C'est pourquoi nous ne traitons jamais une radiographie seule. Nous traitons un patient, en tenant compte de son âge, de son niveau de douleur, de son activité et de sa qualité de vie.

Comment diagnostiquons-nous une dysplasie ?

Chez Colvet, le diagnostic commence toujours par un examen orthopédique approfondi. Nous évaluons :

  • la démarche ;
  • l'amplitude des mouvements ;
  • la présence de douleur ;
  • la masse musculaire ;
  • la mobilité des articulations ;
  • les signes d'arthrose ou d'instabilité.

Des radiographies sont ensuite réalisées afin d'évaluer précisément la conformation des hanches et l'éventuelle présence d'arthrose. Selon le tempérament du chien et les clichés nécessaires, ces examens peuvent être réalisés sous sédation légère afin d'obtenir des images de qualité tout en garantissant le confort de votre compagnon.

La dysplasie provoque-t-elle forcément de l'arthrose ?

Oui. La dysplasie est une maladie mécanique. Tant que l'articulation reste instable, les contraintes anormales exercées sur le cartilage favorisent son usure progressive.

L'arthrose apparaît donc tôt ou tard chez la majorité des chiens atteints.

L'objectif de la prise en charge est de limiter autant que possible cette évolution, de réduire la douleur et de préserver durablement la mobilité.

Quelles sont les options de traitement ?

Le traitement dépend principalement de l'âge du chien, de son niveau de douleur et du stade de la maladie. La prise en charge peut associer :

  • contrôle du poids ;
  • adaptation de l'activité physique ;
  • physiothérapie ;
  • compléments articulaires ;
  • traitement anti-douleur ;
  • injections articulaires dans certains cas ;
  • chirurgie lorsque cela est indiqué.

Chaque plan thérapeutique est adapté individuellement.

Quand faut-il envisager une chirurgie ?

Certaines formes de dysplasie peuvent bénéficier d'une correction chirurgicale. Dans les cas les plus avancés, lorsque l'arthrose est importante et que la douleur devient difficile à contrôler médicalement, des solutions chirurgicales permettent souvent d'améliorer significativement le confort de vie.

Parmi les interventions envisageables figurent notamment :

  • la symphysiodèse pubienne juvénile chez certains très jeunes chiens ;
  • la triple ostéotomie du bassin dans des situations spécifiques ;
  • l'exérèse de la tête et du col fémoral ;
  • la prothèse totale de hanche.

Le choix dépend toujours de l'âge, du poids, de l'activité du chien et du degré d'atteinte articulaire. Chez Colvet, nous prenons le temps de discuter des avantages, des limites et des objectifs de chaque option afin de déterminer ensemble la solution la plus adaptée.

Une prise en charge centrée sur la qualité de vie

La dysplasie est une maladie chronique qui nécessite souvent un suivi à long terme. Notre objectif n'est pas simplement d'interpréter des radiographies ou de poser un diagnostic : nous cherchons avant tout à améliorer le confort quotidien de votre compagnon et à lui permettre de conserver une vie active aussi longtemps que possible.

Nous prenons le temps d'expliquer la maladie, son évolution et les différentes possibilités thérapeutiques afin que vous puissiez prendre des décisions éclairées pour votre animal. Parce qu'une bonne prise en charge commence toujours par une bonne compréhension.

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